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Unser Verein lebt von den Mitgliedern. Wir sind angewiesen auf aktive Mitglieder, die sich für unsere Ziele engagieren. Wenn Sie Ihre Erfahrung, Ihr Wissen und Können gerne einbringen möchten, freuen wir uns über Ihre Mitgliedschaft. Bitte kopieren Sie den Text hier und setzen ihn in ein Email ein oder drucken ihn aus. Dann ausfüllen und als Mail, Fax oder Brief an den Verein senden.  

"Natürlich Ganz Gesund Brandenburg", Am Blandikower Weg 10, 16909 Heiligengrabe

ANTRAG AUF MITGLIEDSCHAFT

ICH BEWERBE MICH FÜR DIE AUFNAHME IN DEN VEREIN „Natürlich Ganz Gesund Brandenburg e.V. gem.“, Am Blandikower Weg 10, 16909 Heiligengrabe

(Bitte leserlich, in Druckbuchstaben ausfüllen und/oder zutreffendes ankreuzen)

O   MITGLIEDSCHAFT ZUM JAHRESBEITRAG VON  238,- € 

O   Mitgliedschaft für nichtaktive Mitglieder 88,- €

PERSÖNLICHES

Geschlecht: Herr / Frau                                 Titel: _____________

Vorname: ________________________   Nachname: __________________________

Geburtsdatum: ________________     Geburtsort: ______________________

erlernter Beruf: ________________    ausgeübter Beruf: __________________

ANSCHRIFT

Straße: _____________________   PLZ / Ort: ________________________   

KOMMUNIKATION

Festnetz-Telefon: ______________  Mobil-Telefon: ____________________

Email: _______________________  Web: ___________________________

BANKDATEN

Abbuchungsauftrag für Lastschriften: Hiermit ermächtige ich Sie, die von mir zu entrichteten Zahlungen bei Fälligkeit, zu Lasten meines unten benannten Kontos per Lastschrift einzuziehen.  

Geldinstitut-Name:  ______________ Geldinstitut-Sitz: __________________

Kontoinhaber:  _________________  BLZ: ____________________________

BIC/SWIFT:  ___________________  IBAN: ___________________________

Der Beginn und das Ende der Mitgliedschaft und der Jahresbeitrag richten sich nach der jeweils gültigen Satzung. Eine eventuelle Kündigung der Mitgliedschaft muss spätestens bis drei Monate vor dem Eintrittsdatum des laufenden Jahres erfolgen. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten für die vereinsinterne Datenverarbeitung elektronisch gespeichert werden. Meine unten erteilte Unterschrift gilt auch für die obigen Bankdaten als Einzugsermächtigung.

O   Ich möchte nicht auf die Mitgliederliste im Internet.   

O   Ich möchte nicht den Newsletter per Email erhalten.

 

Ort: _____________    Datum: __________    Unterschrift: _______________

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